"Консолидированный бюджет, предусмотренный на здравоохранение в 2017 году, будет увеличен и составит 3 трлн. 035,4 мдрд. рублей (прирост к уровню 2016 года составит 5,9 %). При этом расходы бюджета ОМС составят 1 триллион 735 млрд. рублей, расходы федерального бюджета – 380,6 млрд. рублей, консолидированный бюджет субъектов Российской Федерации – 919,8 млрд. рублей.
Прежде всего, консолидированный бюджет вырастет за счет увеличения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования: доходная часть бюджета Федерального фонда увеличится более чем на 44 млрд. рублей. Это особенно важно, так как бюджет Фонда обязательного медицинского страхования – это около 80 % от всего финансирования медицинской помощи в России и 57 % финансирования всего здравоохранения, включая подготовку специалистов, медицинскую науку, строительство новых объектов и др. Доходы бюджета Федерального фонда в 2017 году на 98,4 % будут формироваться за счет взносов за работающее и неработающее население на обязательное медицинское страхование.
Прирост размера субвенций территориальным фондам ОМС, по сравнению с предыдущим годом, в 2017 году составит 154,6 млрд. рублей, или 10,6 %. Запланированный размер субвенции обеспечивает увеличение размера подушевого норматива на 2017 год до 9 335,7 рублей (прирост к подушевому нормативу 2016 года – 10,6%), на 2018 год – 10 379,3 рублей (прирост – 11,2%), на 2019 год – 10 917,1 рублей (прирост – 5,2%). Указанный размер подушевого норматива учтен в проекте постановления Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.
Важно отметить, что объем субвенции учитывает расходы на реализацию Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 в части достижения целевых показателей уровня соотношения средней заработной платы отдельных категорий медицинских работников к среднемесячному доходу от трудовой деятельности в регионе. В
2017 году указанные соотношения составят: по врачам – 180 %, среднему медицинскому персоналу – 90%, младшему медицинскому персоналу – 80 %. В 2018 году целевые показатели, установленные Указами Президента по заработной плате, будут полностью достигнуты.
Отметим, что в 2017 году не только сохранятся все имеющиеся расходные обязательства, но и будут расширены некоторые программы.
Действие программы "Земский доктор" будет продолжено для врачей в возрасте до 50 лет в сельских населенных пунктах, в рабочих поселках и поселках городского типа.
Будет продолжено «погружение» высокотехнологичной медицинской помощи в бюджет ФОМС. При этом высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, будет финансироваться непосредственно из бюджета ФОМС.
Объем оказанной высокотехнологичной помощи ещё расширится.
В 2017 году в федеральном бюджете предусмотрены расходы на лекарственные препараты в размере 82 434,4 млн рублей, в том числе 70 821,1 млн. рублей будут направлены на закупки лекарственных препаратов, 11 613,3 млн. рублей – на межбюджетные трансферты в субъекты Российской Федерации.
Сумму на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан в настоящее время указать невозможно, т.к. она зависит от численности лиц, которые оставят за собой право в 2017 году получать лекарственные препараты в натуральном виде (будет представлена Пенсионным фондом Российской Федерации после 10 ноября 2016 года). Эта сумма будет включена в бюджет здравоохранения в 2017 году.
В течение 2017 года бюджет здравоохранения будет пополняться дополнительными средствами, предусмотренными на лекарственное обеспечение льготных категорий граждан.
Кроме того, в 2017 году будут предусмотрены дополнительные бюджетные ассигнования в объеме 3,3 млрд. рублей на обеспечение своевременного оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных регионах Российской Федерации, путём развития санитарной авиации в рамках приоритетного проекта по основному направлению стратегического развития Российской Федерации "Здравоохранение".